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自從小妹我嫁人後就很少回娘家陪家人一起吃飯聊天或逛街
,這次好不容易老公跟我一起排一樣時間的假能回去陪陪家
限定人,吃飽飯後當然是帶家人去逛逛街~~逛到一半我跟我親愛的
老媽看見了EPSON-高速網路Wifi六合一連續供墨印表機(L605)就覺得很喜歡但在店裡看見的價格覺得太高了
所以只好放棄,回到家後立馬上網查了一下EPSON-高速網路Wifi六合一連續供墨印表機(L605)哪裡買比較便宜
,後來讓我發現在這買真的便宜不少而且折扣跟優惠又很多~真是
太棒了所以就馬上買來孝順老媽囉~~
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一名80歲男性有心房顫動病史,某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木,經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊,造成大腿動脈血流阻塞,所幸在緊急處理之後無大礙。
台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示,心房顫動是老年人常發生的心律不整之一,很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風,發生部位多以腦部、腸與腳為主,且其影響程度與範圍,遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重,臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓,不僅須臥病在床,重大器官及免疫力也隨之衰退,故死亡率跟著提升。因此,積極預防血栓,降低全身性栓塞及腦中風危機,對心房顫動患者來說極為重要。
陳怡芝醫師進一步指出,心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化,故年長者罹患心房顫動比例較高,如未採取適當的血栓預防,中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估,醫師會採用國際CHA2DS2-VASc量表,年紀即為其中一項危險因子,歐洲心臟學會已建議,分數大於1分的心房顫動患者,可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。
診間另一名78歲女性患者,三年前檢查出患有心房顫動,便開始服用傳統抗凝血劑,儘管抗凝效果都控制在治療區間,一年多後仍發生顱內出血,緊急手術後才挽回一命,後來改處方新型口服抗凝血劑治療,至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。
陳怡芝醫師解釋,早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風,但是效果不佳;而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險),但華法林造成亞洲人顱內出血風險,卻是西方人的4倍;而相較於傳統抗凝血劑,新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度,也不受食物的交互作用影響,使用上更為方便。同時,根據研究顯示,新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險,可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。
高齡化社會來臨,活的老也要活得健康自在,陳怡芝醫師提醒,年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺,若確診為心房顫動,則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣,平常要避免跌倒,若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血,同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。
最後陳醫師提醒,並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑,其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用,應進一步詢問專科醫師,為您選用最適當之治療。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
美國國土安全部部長凱利(John Kelly)周日與各州州長會面時承諾,未來移民執法只會針對犯罪者,而旅行禁令更不會影響穆斯林。
根據美國有線電視新聞網(CNN)報導,威斯康辛州州長沃克(Scott Walker)對此斯乎表示支持,他說:「凱利將軍說得甚至不是一個宗教、國家或著是地區」,他引用前政府歐巴馬時代的資料說,當時包含伊朗、葉門、伊拉克、蘇丹、敘利亞、利比亞和索馬利亞等七國也有條件限制,但當時的政府即便沒有信心取得足夠訊息,也核發簽證讓他們入美。
但前中情局(CIA)局長布倫南(John Brennan)則表示,從近日的狀況來看,顯然旅行禁令不是解決恐怖主義威脅的方式,看起來禁止某些國家的人入境可能是個方法,但你依然需要理解,什麼是真正能夠減輕恐怖主義威脅的辦法,這個威脅的性質到底是什麼。
據傳白宮近日將公布新版本的旅行禁令,而不僅今日的保證,凱利日前也說新的行政命令將不會影響原有的綠卡持有人。一位不具名的美國官員表示,3月1日可能會有新版本的旅行禁令。
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